昆明BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
BRCA1/2全外显子±20bp内含子NGS测序联合HRD评分（LOH+TAI+LST），精准识别PARP抑制剂获益人群，覆盖六大癌种。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者，需评估HRD状态以决定一线PARP抑制剂维持治疗
- HER2阴性转移性乳腺癌患者，考虑奥拉帕利或他拉唑帕利用药
- 转移性胰腺癌患者，胚系BRCA阳性可获益于PARP抑制剂维持治疗
- 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）伴HRR基因突变者
- 家族中多人患乳腺癌/卵巢癌，需明确遗传性乳腺/卵巢癌综合征（HBOC）
- 三阴性乳腺癌或双侧/多发性乳腺癌患者，筛查BRCA胚系致病突变
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，对BRCA1/2基因全外显子及上下游各20bp内含子区域进行深度测序，同时检测基因组不稳定性评分（HRD score）。BRCA1（17q21）和BRCA2（13q12）是抑癌基因，参与DNA双链断裂的同源重组修复。检测覆盖点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）和拷贝数变异（CNV）三种突变类型。HRD score综合三个指标：杂合性缺失（LOH）、端粒等位基因不平衡（TAI）和大片段迁移（LST），全面反映基因组瘢痕状态。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异，或HRD score≥43分。能发现影响同源重组修复功能的致病突变，评估基因组不稳定性水平，为PARP抑制剂用药决策提供依据。局限性：对大片段倒位、复杂重排灵敏度有限；低比例嵌合体变异可能漏检；CNV检测存在限制；变异分类可能随数据库更新而变更。
检测流程
样本采集便捷，无需空腹。需同时采集蜡块（肿瘤组织）和血液（白细胞），由专业病理科或采血护士完成。蜡块由医院病理科切取10-15张5-10μm厚切片，血液样本需3-5ml EDTA抗凝血。全国均可寄送，样本常温运输，48小时内到达实验室即可。本地医院可协助采样，外地患者提供邮寄采样盒，顺丰冷链直达。报告周期为7-15个工作日，加急可缩短至4-5个工作日（如原报告样例4天出报告）。
准确性说明
检测采用NGS金标准设计，蜡块（肿瘤组织）与血液白细胞（胚系对照）双样本比对，可准确区分体细胞变异与胚系变异。BRCA1/2全外显子区域测序深度≥500×，确保低频变异检出。HRD score基于LOH、TAI、LST三个独立指标综合计算，阈值43分经临床验证。检测结果经Sanger测序验证关键位点。阳性结果（BRCA突变或HRD score≥43）提示患者可从PARP抑制剂（奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利、他拉唑帕利）显著获益；阴性结果（无BRCA突变且HRD score<43）提示PARP抑制剂获益有限，需考虑化疗或免疫治疗等方案。胚系阳性结果需进行遗传咨询，建议一级亲属针对性检测。
详细流程
- 咨询：临床医生评估患者是否符合检测适应症（卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等）
- 开单：在合作医院或线上平台开具检测申请单
- 采样：病理科切取蜡块切片（10-15张），同时采集3-5ml EDTA抗凝血
- 寄送：样本装入专用送检盒，顺丰冷链寄送至检测中心
- 接收：实验室核对样本信息，进行DNA提取和质控
- 检测：NGS建库、测序，数据分析BRCA1/2变异及HRD三大指标（LOH+TAI+LST）
- 审核：遗传专家和临床医生联合审核报告，变异分类依据ACMG指南
- 报告：7-15个工作日内出具电子版和纸质版报告，医生解读结果并制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲和姨妈都是乳腺癌患者，我本人还没查过，应该做哪种检测？
- 建议做本检测。单纯BRCA1/2检测仅评估基因变异，本检测还包含HRD score（综合LOH、TAI、LST三个指标），能更完整评估同源重组缺陷状态。若您携带胚系BRCA致病突变（如BRCA2 p.Q2934*），终身乳腺癌风险约60%，卵巢癌风险约15%，需加强筛查。检测后若为阳性，建议一级亲属进行相同位点的Sanger测序。
- 我是一位胰腺癌患者，已做完化疗，后续维持治疗可以靠这个检测指导吗？
- 可以。本检测适用于胰腺癌，通过NGS检测BRCA1/2全外显子变异及HRD评分，评估同源重组缺陷状态。若检出胚系BRCA致病突变（如BRCA2 p.Q2934*），根据FDA批准，可使用奥拉帕利作为转移性胰腺癌维持治疗，显著延长无进展生存期。
- 这个检测用的NGS技术，能测到BRCA1/2基因的启动子区域吗？
- 本产品的检测范围明确为BRCA1/2基因全外显子区域及上下游各20bp的内含子区域，不包含启动子区。因此，对于位于启动子区域的罕见突变或调控区变异，本检测无法覆盖。如果您家族史高度怀疑HBOC但检测阴性，可咨询医生是否需要补充其他检测。
- 报告中HRD评分43分刚好是临界值，这个结论以后会变吗？
- 根据产品资料，HRD阳性定义为HRD评分≥43分，43分属于临界阳性。需注意，变异解读基于当前数据库和文献，随着中国人群数据完善可能更新。但该患者的HRD评分43分和BRCA2胚系变异均支持HRD阳性结论，当前PARP抑制剂获益证据充分，建议尽快与医生讨论治疗策略。
- 拿到报告后，我想申请专家线上解读，怎么操作？
- 您可以通过我们提供的客服渠道或官方平台申请线上报告解读服务。一般需提供您的检测编号和报告编号，我们会安排分子诊断专科的遗传咨询师或肿瘤医学顾问与您视频连线，针对BRCA1/2基因变异、HRD评分（LOH/TAI/LST三个指标）以及胚系突变对家族成员的影响进行一对一解读。线上解读通常需要提前1-2个工作日预约。
注意事项
- 蜡块样本需3年内制作，超过可能影响DNA质量和HRD评分准确性
- 血液样本需使用EDTA抗凝管，避免溶血或凝血
- 检测仅针对DNA水平，不涉及蛋白、RNA水平
- 报告解读需结合患者临床信息，由专业医生进行
- 胚系阳性结果可能影响家族成员，建议进行遗传咨询
- 变异分类可能随数据库更新而变更，需关注最新指南
- 检测前无需特殊饮食或停药，正常就诊即可
用户评价 (11条，均分4.8)
我是比较纠结的人，在检测前后都反复纠结结果的意义和影响。遗传咨询师非常包容，不厌其烦地多次与我沟通，甚至在我拿到报告有些焦虑时，还进行了额外的心理疏导。这种支持对我来说是无价的。
机构回复
感谢您的信任，愿意与我们分享心路历程。面对基因检测结果产生复杂情绪是很常见的，我们的咨询师都具备一定的心理支持能力。陪伴您理性、平静地面对信息，是我们服务的重要组成部分。请随时与我们联系。
产品和服务本身没得说，专业、规范。但我个人觉得价格还是偏高了一点，可能是我经济条件一般吧。希望未来随着技术普及，价格能更亲民一些，让更多普通家庭做得起。不过为了健康，这次投资还是不后悔的。
机构回复
衷心感谢您的坦诚反馈。降低基因检测成本、让更多人受益，正是我们长期努力的方向。我们会通过技术升级和规模效应，持续优化成本，争取未来提供更具价格竞争力的服务。
因为有甲状腺结节，医生建议查一下 BRCA。报告出来后，我对其中一个风险评估的百分比不太理解，就在线留言问了。没想到半小时内就有遗传咨询师回复我，还用很生动的比喻解释了，说我理解成“比普通人风险高一些”就行，不用死磕数字，一下就释然了。
机构回复
您好！将复杂的风险数据用通俗易懂的方式传达给用户，是我们的责任。很高兴我们的咨询师能及时为您解惑。后续有任何不明白的地方，欢迎随时通过专属客服通道提问。
给妈妈预约的，她年纪大怕疼。采样员上门时带了小礼物哄老人家开心，采血时动作特别轻柔，妈妈都说没怎么觉着疼。采样完成后还仔细叮嘱了按压方法和注意事项，非常周到。
机构回复
非常感谢您分享这份温暖的体验。服务长辈时，我们要求采样员兼具专业技术与耐心关怀。您母亲的认可让我们倍感欣慰，我们会将这份细致服务坚持下去。
我是主治医生推荐来做的，因为家族里有好几位亲属患癌。让我惊喜的是，检测机构在我拿到报告一周后，居然主动回访，问我有没有和医生沟通，还提供了一份给医生看的摘要版报告，帮我省了不少沟通成本。这个跟进服务真的很贴心。
机构回复
您好！我们一直致力于搭建患者与医生之间的桥梁。提供医生摘要版报告，正是为了提升诊疗沟通效率。感谢您选择我们，祝您和您的家人健康！
因为要二次手术，时间卡得紧，所以特别关注速度。承诺10个工作日，我是第10天傍晚收到的，算压线完成吧。报告内容没问题，但等待期间除了系统短信，没有主动的进度更新，中间有两天特别焦虑，总想打电话去问。服务细节可以更贴心。
机构回复
非常理解您等待时的焦虑心情。关于服务细节，我们已在规划在检测关键节点（如样本入库、上机、分析中）增加更主动的进度推送，改善体验。
检测过程挺顺利的。报告速度算正常，8个工作日，没有特别快但也不慢。结果和我家族史情况吻合，准确性应该是可靠的。一个小建议是，电子报告查询的页面可以再优化下，有时候加载有点慢，着急看报告时有点心急。
机构回复
感谢您的使用和反馈。我们会在保障数据安全的前提下，持续优化在线系统的访问速度和用户体验。让您能更顺畅地获取报告。
因为家族史筛查来的。预约后收到的指引文件非常清晰，连怎么停车、从哪个电梯上楼都标得明明白白。到了之后，大厅宽敞明亮，有专门的基因咨询引导台，不像普通医院那么嘈杂慌乱，整体印象分拉满。
机构回复
很高兴我们的前期指引和现场服务能为您带来清晰的体验。我们希望从每一个细节入手，优化您的到访流程，让专业的检测从第一步开始就井然有序。
之前因为家族有乳腺癌病史，一直在犹豫去哪家做基因检测，也咨询过几家大的。最后选了万核，主要是被他们的专业顾问打动，解释得非常清楚，没有硬推销的感觉。报告出来得比预期的快，而且解读得特别详细，遗传咨询师一对一沟通很有耐心，把风险和后续建议都讲透了。对比下来，感觉万核在精准和后续服务上更胜一筹。
机构回复
尊敬的客户，感谢您选择万核并分享宝贵体验。我们始终致力于提供精准的检测与专业的遗传咨询服务，您的认可是对我们团队的最大肯定。后续如有任何健康管理疑问，我们的咨询师将持续为您提供支持。祝您健康！
术后复查时加做的项目。喜欢他们电子化程度高，所有问卷都在平板电脑上填写，自动保存，环保又便捷。报告也是通过加密链接查看，可以下载PDF。整个流程科技感很强，但又不会让年纪大的人觉得复杂，设计得很人性化。
机构回复
感谢您对我们数字化服务的肯定。我们努力在提升效率与便捷性的同时，兼顾不同年龄段用户的使用体验。安全、易用的电子化系统也是我们提升服务质量的重要一环。
保密性总体很好，电子报告可以自己下载。不过提个小建议，报告下载链接的短信提醒，能不能不要直接写“您的基因检测报告已生成”这么直白？万一手机被别人看到，有点尴尬。可以换成更隐晦的措辞。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议。这个细节我们确实可以优化，将短信内容调整为更模糊的通知，保护您的隐私于无形。我们会尽快评估改进。
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